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Problemas durante la extracion de sangre

Los 9 problemas comunes en una toma de muestra sanguínea

4. Perforación de la vena por la parte profunda, con la formación de un hematoma y la subsiguiente lesión de tejidos, que al producir la entrada de factores hísticos en la sangre puede diluir la muestra y también acelerar el proceso de la coagulación sanguínea.

3. Colocación de ligadura durante un tiempo excesivamente largo antes de la punción.

6. Introducción de la sangre en el tubo de recogida por vaciamiento de la jeringa bajo presión y con la aguja puesta, lo que facilita la formación de espuma y la aparición de hemólisis.

8. Errores de identificación del paciente al realizar la toma de muestra.

9. Llenado insuficiente de los tubos que contienen una proporción determinada de anticoagulante.

7. Agitación excesiva de la mezcla sangre – anticoagulante con formación de espuma (hemólisis) o agitación insuficiente con aparición de microcoágulos.

5. Extracción sanguínea excesivamente lenta con coagulación parcial de la sangre en la jeringa o en el tubo de recogida.

2. Empleo de anticoagulantes inadecuados o en proporción errónea.

1. Empleo de tubos o jeringas no limpias o húmedas.

Como prevenir los hematomas:

Aplique presión sobre el sitio de la punción.

Escoja las venas superficiales mayores.

Causas de la Hemoconcentración:

c) Esclerosis u obstrucción venosa.

b) Masaje vigoroso del sitio a puncionar.

a) Aplicación prolongada del torniquete. La presión hidrostática causa que algo de agua y elementos filtrables escapen al espacio extracelular. Esto tiene efectos también sobre el empaque celular.

Remueva el torniquete antes de remover la aguja.

Funcione solamente la pared superior de la vena.

Diversos problemas pueden surgir durante la colección de sangre venosa y pudiera no obtenerse sangre o su colección incompleta

g) Sangre arterial: Pudiera suceder que se atraviese una arteria, en estos casos la sangre se observa de un color rojo brillante. Retire la aguja y aplique presión por 5 minutos.

f) Formación de hematoma: Si se forma un hematoma bajo la piel adyacente al sitio de la punción, afloje el torniquete y retire la aguja. Aplique presión firmemente sobre el hematoma.

e) Colapso de la vena: En estos casos, afloje el torniquete para incrementar el flujo sanguíneo, remueva la aguja ligeramente y vuelva a redireccionarla.

d) Movimiento de la aguja, tal que el bisel de la aguja quede contra la pared de la vena, afectando la entrada de la sangre

c) Movimiento hacia delante que atraviesa la vena.

b) Cambio en la posición de la aguja. Movimiento de retroceso que la saca del lumen venoso.

a) Colocación correcta de la aguja: Coloque la aguja con el bisel hacia arriba