Tipos de anestesia

LA ANESTESIA

Un procedimiento médico que tiene como objetivo bloquear temporalmente la capacidad del cerebro de reconocer un estímulo doloroso.

ESTUDIANTE : AVELYN JAMES 4-783-1793

Tipos de anestesia

Anestesia regional

Puede ser

Neuroaxial :Que actúa bloqueando el impulso doloroso a nivel de la médula espinal

Se divide en

Anestesia raquídea

• Se introduce una aguja de pequeño calibre en la espalda para alcanzar el espacio subaracnoideo, dentro de la columna vertebral.
•  Se inyecta un anestésico en el líquido cefalorraquídeo (licor)produciendo relajación muscular.
• La presencia del anestésico en la columna vertebral bloquea los nervios que pasan a través de la columna lumbar, haciendo con que los estímulos dolorosos que vienen desde los miembros inferiores y del abdomen sean incapaces de alcanzar el cerebro.

• Valorara el nivel de oxígeno.
• Monitorizar el pulso y la presión arterial.
• Informar acerca de los fármacos que esta tomando, aun cuando corresponda a medicamentos simples no indicados.
• Cualquier alergia que padezca o haya padecido.
• Si esta o podría estar embarazada. 
• Si la cirugía es planificada, el medico puede pedirle que deje de tomar determinados medicamentos antes de la cirugía.

Anestesia epidural o anestesia peridural

• En la anestesia epidural se inyecta el analgésico en la región epidural, que se encuentra alrededor del canal espinal.
• En la anestesia epidural, se inyecta el analgésico por un catéter, que se implanta en el espacio epidural.
• La anestesia epidural puede todavía ser administrada en el postoperatorio para controlar el dolor en las primeras horas después de la cirugía.

• Se debe informar acerca de los fármacos que esta tomando, aun cuando corresponda a medicamentos simples no indicados. 
• Cualquier alergia que padezca o haya padecido.
• Si esta o podría estar embarazada. 
• Después del procedimiento se retirara el catéter y debe permaneces en cama hasta que recupere la sensibilidad en las piernas y pueda caminar.
• Vigilar por mareos o nauseas, parecido al cansancio.

Troncular de un nervio o plexo nervioso

Es el

Control del dolor sin perdida de conciencia, anestesia de los nervios localizados en una zona determinada

Anestesia general

La perdida de toda sensibilidad y conciencia

Mediante

La administración de fármacos hipnóticos

Por

Anestesia total inhalada

Anestesia total balanceada

Anestesia total intravenosa

Sus fases son

Etapa IV: parálisis bulbar

Depresión central generalizada que afectaba los centros bulbares hasta el paro respiratorio

Acciones de Enfermería

• Permanecer preparada para realizar RCP

• Estar preparada con medicamentos de emergencia y desfibrilador

• Registrar procedimientos realizados y administración de medicamentos

Etapa III: anestesia quirúrgica

Pérdida de conciencia y de reflejos

Acciones de Enfermería

• Estar preparada para ayudar al anestesista con la intubación

• Verificar con el anestesista el momento oportuno para preparar el campo quirúrgico y ubicar al paciente

• Verificar la posición de los pies del paciente para asegurarse que no están cruzados

Regularización de la respiración

Relajación muscular

ETAPA II: Excitación o delirio

Estado de hiperreflexia tanto somática como visceral, náuseas y vómitos, irregularidad cardiorrespiratoria y midriasis.

Acciones de Enfermería

• Estar preparada para proteger las extremidades o para sujetar al paciente

• Estar lista para ayudar al anestesista con la aspiración

Etapa I : Analgesia

Sin perdida de conciencia ni reflejos

Acciones de Enfermería

• Cerrar las puertas del quirófano

• Controlar la colocación correcta del cinturón de seguridad

• Tener preparada la aspiración

• Mantener los ruidos del quirófano al mínimo

• Brindar apoyo emocional al paciente permaneciendo a su lado

Cuidados de enfermería Post-quirúrgico

• Asegurar la conservación de la función respiratoria adecuada.
• Vigilar y prevenir la depresión respiratoria.
• Se valoran los signos vitales.
• Mantener el estado hemodinámico del paciente.
• Vigilar el estado de conciencia y condición general del paciente.
• Conservar la seguridad del paciente y promover su comodidad.

Anestesia local

Es

La pérdida o ausencia temporal de la sensibilidad de una zona limitada del cuerpo.

Se hace

Anestésicos locales:

AMINOAMINIDAS

• Lidocaí­na
• Prilocaí­na
• Procainamí­da

AMINOESTERES

• Cocaí­na
• Benzocaí­na
• Procaí­na
• Tretracaí­n.
• cloroprocaí­na

Generalmente con una inyección de lidocaína en la piel y en los tejidos subcutáneos.

Sirve para

Punción de líquido ascítico o derrame pleural

Punción lumbar

Suturas de la piel

Punciones de venas profundas

Las biopsias

También se puede hacer la anestesia local usando gel o spray

Como en

Las endoscopias digestivas, donde el médico aplica un spray con anestésico local en la faringe.

Tiene

Cuidados de enfermería

• Se vigilan los signos vitales (presión arterial, pulso, respiración).
• Se valora el movimiento de la zona anestesiada
• Estado de conciencia, antes de ser transportado al sector general de internación.