a Cynthia Manrique 5 éve
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DERRAME PLEURAL
El texto trata sobre diversas condiciones médicas y sus tratamientos, con un enfoque particular en temas como la hipertensión arterial y enfermedades respiratorias. La hipertensión se describe con detalles específicos de los niveles de presión arterial y los efectos fisiológicos que puede causar, como la disminución de la compliance pulmonar y la alteración del patrón respiratorio.
Megnyitás
POSTURA OBLICUO EXTERNO PECTORAL MENOR RECTO ABDOMINAL HIPERCIFOSIS DORSAL HOMBROS ADELANTADOS ACORTAMIENTO CADENA FLEXORA DEL TRONCO POSTURA ANTÁLGICA DOLOR TORACICO CIRCULACIÓN DESEMPEÑO MUSCULAR CAPACIDAD AERÓBICA VENTILACIÓN / RESPIRACIÓN ↓ FRACCIÓN DE EYECCIÓN ↓ PRESIÓN DIASTÓLICA ↑ SENSIBILIDAD DE RECEPTORES β-ADRENÉRGICOS ↑ LIBERACIÓN DE NOREPRINEFINA ↓ TONO VAGAL ↑ EFECTO DE GRAVEDAD SOBRE TÓRAX CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO PERDIDA DE FUERZA MUSCULAR PÉRDIDA DE FUERZA-RESISTENCIA > FATIGA EN EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES FUNCIONALES PÉRDIDA DE FUERZA MUSCULAR POST MENOPAUSIA DOLOR
INTEGRIDAD ESQUELÉTICA MOVILIDAD (LOCOMOCIÓN) < CAPACIDAD OXIDATIVA MITOCONDRIAL > DEPENDENCIA DEL METABOLISMO ANAEROBIO < UTILIZACIÓN DE GLICÓGENO < PRODUCCIÓN ATP < SÍNTESIS PROTEICA < ACTIVIDAD CONTRACTIL SÍNDROME DE DESACONDICIONAMIENTO FÍSICO > REABSORCIÓN ÓSEA ↑ ACTIVIDAD OSTEOCLÁSTICA ↓ ACTIVIDAD OSTEOBLÁSTICA < ESTRÉS EN EL HUESO MUSCULAR DETERIORO SISTÉMICO MANEJO QX DRENAJE PLEURAL DECORTICACIÓN PULMONAR LOBULO INFERIOR IZQ PLEURECTOMÍA PARIETAL pH: 7.39 ALTERACIÓN EQUIIBRIO ACIDO-BASE PAO2/FiO2: 222 ESTANCIA HOSPITALARIA PROLONGADA ACIDOSIS RESPIRATORIA CON DISFUNCIÓN PULMONAR LEVE BE: 2.7 HCO3: 8.6 PO2: 71 PCO2: 49 MURMULLO VESICULAR DISMINUIDO FR: 17 RPM PATRÓN RESPIRATORIO COSTAL ALTO SUPERFICIAL PLEUROPULMONAR LOBULO INFERIOR PLEURODIAFRAGMATICA IZQ ADHERENCIAS 117 LPM DEBILIDAD MUSCULAR ATROFIA FIBRAS TIPO II (20- 50%) ATROFIA FIBRAS TIPO l (25%) < CAPACIDAD CONTRACTIL TEJIDO MUSCULAR ↑ FC CADERA < APORTE DE O2 A LOS TEJIDOS ↓ [O2] ALTERACIÓN EN LA V/Q ↓ COMPLIANCE PULMONAR DISNEA > ESFUERZO RESPIRATORIO HIPOXIA ATELECTASIA BASAL IZQ ↓ CRF PATRÓN RESTRICTIVO ↓ CPT ↓ CV ↓ VC HIPOXEMIA ↑ SHUNT INTRAPULMONAR COMPRESIÓN DEL PULMÓN IZQ ↑ PERMEABILIDAD CAPILAR PRESENCIA DE FENESTRACIONES CARECEN DE MEMBRANA BASAL DILATADOS EXUDADO ↑ PRESIÓN INTRAPLEURAL ANGIOGENESIS FACTOR DE CRECIMIENTO ENDOTELIAL VASCULAR (VEGF) ESTIMULACIÓN DE PROTEÍNAS PARA EL CRECIMIENTO DE NUEVOS VASOS SANGUÍNEOS CÉLULAS TUMORALES ENVÍAN SEÑAL AL TEJIDO SANO BASE DEL PULMÓN IZQUIERDO EXTIRPACIÓN DE MASA SIN QUIMIOTERAPIA ABANDONO DEL TRATAMIENTO INFUSIONES DE ÁCIDO ZOLEDRÓNICO Adriamicina-ciclofosfamida (AC) 3 CICLOS DE QUIMIOTERAPIA TRATAMIENTO NEOADYUVANTE ÓSEO ARTICULACIONES SACROILÍACAS ALERÓN ILÍACO DERECHO CADERAS ELEMENTO ANTERIOR DE T11, L1-L2 8º ARCO COSTAL POSTERIOR IZQUIERDO MANUBRIO ESTERNAL CABEZA HUMERAL DERECHA BASE DE CRÁNEO OVARIO IZQUIERDO MASTECTOMÍA RADIOTERAPIA EXTRAVASACIÓN DE LAS CÉLULAS EN EL TEJIDO ACÚMULO EN EL LECHO CAPILAR DEL TEJIDO TRANSPORTE DE CÉLULAS POR EL TORRENTE SANGUÍNEO PENETRACIÓN HACIA LA LUZ DE LOS VASOS SANGUÍNEOS PROTEÍNAS EN LA SUPERFICIE DE LA MEMBRANA PLASMATICA DEGRADACIÓN DE MEMBRANA BASAL DEL TEJIDO SECRECIÓN DE ENZIMAS PROTEOLITICAS CONDUCTOS GALACTÓFOROS APOPTOSIS DE CÉLULAS SANAS ACELERADA PROLIFERACIÓN CELULAR INCONTROLADA INACTIVACIÓN DE GENES SUPRESORES DE TUMORES ACTIVACIÓN DE PROTO-ONCOGENES ACUMULO DE DAÑOS GENETICOS (BRCA1 Y BRCA2) MIGRACIÓN A LA MATRIZ EXTRACELULAR DE OTRAS CÉLULAS SANAS RE-ESTRUCTURACIÓN DE SU CITOESQUELETO ADENOCARCINOMA OVARICO DIVISIÓN CELULAR ININTERRUMPIDA 66 AÑOS SEXO FEMENINO ADENOCARCINOMA DUCTUAL DE MAMA CLASE FUNCIONAL III / CLASIFICACIÓN NYHA ALTERACIÓN DEL MECANISMO DE LA LEY DE FRAN-STARLING ↑ POSCARGA 55% ↓ FEVI ↓ PRECARGA DERRAME PLEURAL TABICADO INSUFICIENCIA CARDIACA ↑ ESTRÉS MECÁNICO DEL VENTRÍCULO IZQ. HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA > FUERZA PARA BOMBEAR LA SANGRE > RESISTENCIA AL FLUJO SANGUÍNEO RIGIDEZ DE LA PARED ARTERIAL AUMENTO DE FIBRAS DE COLÁGENO RÍGIDAS < ELASTICIDAD PÉRDIDA DE ELASTINA ↑ VOLEMIA ↑ RETENCIÓN DE NA, K Y H2O ↑ SECRECIÓN DE ALDOSTERONA Y VASOPRESINA > EFECTO VASOCONSTRICTOR DEL MÚSCULO LISO EN ARTERIAS Y ARTERIOLAS ↑ NIVELES DE ANGIOTENSINA II ÓXIDO NÍTRICO BRADICININA < SÍNTESIS DE SUSTANCIAS VASODILATADORAS DAÑO ENDOTELIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL ENFERMEDAD CRÓNICA NO TRANSMISIBLE, CARACTERIZADA POR PA SUPERIORES A 140/90 mmHg