ACV Isquemico de los ganglios basales izquierdo

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da Maria Mosquera

Fibras motoras contralaterales afectadas.

Mano empuñada

Cadena de flexión

Interoseos dorsales y palmares

Flexor largo y corto del 1er dedo

Flexor común profundo

Flexor común de los dedos

Flexión de codo

Cubital anterior

Palmar menor y mayor

Miocardio

Patrón flexor

Pronación antebrazo

Rotación interna húmero

Pronador redondo y cuadrado

Redondo mayor porción larga

Subescapular

Deltoides FA

Biceps corto y largo

Braquial anterior

Incrementa

Mayor esfuerzo cardiaco

Aumento

Uso de aditamentos

Marcha en steppage

Balanceo terminal

Balanceo medio

Ausentes

Se omite la fase de despegue de talón

Prebalanceo

Balanceo inicial

Circunducción

Soporte terminal

Soporte medio

Fase de apoyo

Contacto inicial

Fase de oscilación

Pie equino

MOVILIDAD

POSTURA

DESEMPEÑO MUSCULAR

ROM

BALANCE

Flexor corto de los dedos

Sóleo

Crural

Recto anterior

Glúteo mayor

MMII

Músculos del perinéo

Intercostales medios

Cadena de cierre

Flexión de la muñeca

MMSS

Alteración cadena recta de flexión

CAPACIDAD AERÓBICA

Fatiga

volúmenes pulmonares disminuidos

< capacidad de expansión costal

flujos espiratorios ineficaces

imposibilidad para crear presiones positivas intraabdominales

Descoordinación acción muscular

Recto anterior abdominal

Tronco

MARCHA

Cadena extensora

Patrón extensor

CIRCULACIÓN

presión intratorácica = presión atmosférica

< distensibilidad y llenado ventricular izquierdo

< distensibilidad y llenado ventricular derecho

Volumen diastólico del ventrículo derecho

Bastón canadiense

Muerte neuronal

Retorno venoso

Grandes vasos

Intratorácica

Presión transmural del corazón

Restitución abrupta del paso de aire

Presión negativa

Interrupción del flujo aereo

Anticoagulante

Cambios en la dieta

Malos hábitos alimenticios

Disfunción diastólica

estasis del contenido intrauricular

vaciamiento auricular inadecuado

Engrosamiento del tejido miocárdico

Efectos contrarrestantes.

Relajación de los mismos durante el sueño

Músculos respiratorios en vía aérea superior

Disminución contractibilidad muscular

Aumento % graso en fibras musculares

Apnea del sueño

Aumento de tamaño auricular

Sobrepeso.

IMC: 29.4

Características antropométricas:

Peso: 85kg.

Talla: 1.70m

> amplitud y tiempo de respuesta de la respuesta de la motoneurona a la sinapsis excitatoria.

Estimulación simultanea de los músculos

disminución de influencias inhibitorias

Alteración en el tracto reticuloespinal dorsal

INTEGRIDAD REFLEJA

Hipersensibilidad post denervación

Disminución de la depresión post-activación

reducida la función de mecanismos de inhibición pre y post sinápticos

Hiperactividad del arco reflejo

Espasticidad

Alteración de la via corticoespinal

Contracción muscular excesiva

efectos acumulativos

Retroalimentación positiva.

Flujo de Ca++ hacia el interior de la célula

aumento de la liberación de neurotransmisores (Dopamina, glutamato y noradrenalina)

K+ extracelular

Na+ y el Cl- intracelular

Alteración en la despolarización de la membrana neuronal.

Falla en la homeostasis

disminución de oxígeno y de glucosa a nivel neuronal con caída del ATP

Alteración de la función normal de los G.B.

- ACV hemorrágico. - TCE.

Disminución importante del flujo sanguíneo en el cerebro

Desequilibrio en el sistema de coagulación de la sangre

Arteria cerebral media izquierda

Formación de trombo.

> riesgo de tromboembolismos e ICTUS isquémicos.

Uso de Warfarina

Aumento de tono

Alimentos altos en vitamina K.

Favorece la coagulación en sangre.

Colesterol alto. (!)

Fibrilación auricular (FA)

Px masculino 41 años.

ACV Isquemico de los ganglios basales izquierdo