INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DA SEROTONINA (ISRS)
INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DA SEROTONINA (ISRS)
VANTAGENS SOBRE TRICÍCLICOS
Sem efeito anticolinérgico
Menor toxicidade
Meia-vida maior
EFEITOS ADVERSOS
Síndrome serotoninérgica: Fluoxetina + Amitriptilina, ISRS + IMAO
Inquietação e agitação (5-HT2C)
Reações no TGI (5-HT3)
Interação medicamentosa: inibem o metabolismo de outros fármacos
Libido reduzida
Insônia
Desordens de ejaculação
Náuseas
Cefaléia
FÁRMACOS
Vilazodona
Meia-vida: 25h
Fluvoxamina
Causa menos náuseas do que os outros
Escitalopram
Isômero S do Citalopram: menores efeitos adversos
Citalopram
Sertralina
Diarréia
Meia-vida: 24-36h
Paroxetina
Constipação
Reação de abstinência
Meia-vida: 18-24h
Fluoxetina
Causa perda de peso
Meia-vida: 24-96h (longa)
FARMACOCINÉTICA
Tolerabilidade relativa entre fármacos
Segurança em superdosagem: menor cardiotoxicidade do que IMAO e ADT
Alta lipofilicidade
Eliminação: renal (maior parte) e biliar (fezes)
Biotransformação hepática
95% ligado a proteínas plasmáticas
Boa absorção oral
INDICAÇÕES
Dores neuropáticas
Bulimia
Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM
Transtornos de pânico
Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
Depressão maior
MECANISMO DE AÇÃO
Dessensibilização
Início do efeito em 15 dias
Bloqueio na recaptação da Serotonina
