VPB

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Tareas del hogar

Vida Domestica

Utilización de medios de transporte

Desplazarse por el entorno

Andar y moverse

Cambiar y mantener la posición del cuerpo

Movilidad

Manejo de estres y demnadas psicologicas

Llevar a cabo rutinas diarias

Tareas y demandas generales

Postura delantada

Representan la interacción con el exterior

Fuerza de gravedad

Desplazamiento fuerzas externas

Perdida de ubicación espacial

Cuello Tronco Exteremidades

Cambios posturales compensatorios

Desencadenante

reflejos permiten que la cabeza esté estable y orientada espacialmente con relación al cuerpo en cada situación

Marcha

No desencadena reflejos orientación de la cabeza

SV

Perdida orientación de la cabeza en el espacio

Velocidad angular no es constante

Tacto

-Cáncer de recto (2009) -Hipotiroidismo -Glaucoma

CONTROL POSTURAL

Información visual

Estabilización de la cabeza

Actividad Somatosensorial

Sensación- percepción del movimiento

Cambios refractivos del ojo

provee información necesaria acerca del movimiento del cuerpo con respecto al entorno

Alteración del input visual

BALANCE

inestabilidad en la marcha

MARCHA

Respuestas postulares

POSTURA

Ajustes postulares anticipatorios

Limitaciones en estabilidad y verticalidad

Habilidad de integrar Orientación sensorial

Alteración somatosensorial

Alteración control del balance en la posición del pie

Distribución de fuerzas durante la descarga de peso

No provee información sensorial

Región plantar del pie

Alteración Información tactil

Vibración

Disminución de los umbrales de percepción

Perdida de receptores Meisnner y Paccini

Proceso envejecimiento

Compromiso propioceptivo

Nucleos vestibulares

Modificación de la composición de la endolinfa

Alteración de la sensibilidad

Crestas ampulares

Cambios en la matriz mucoprotecia

Perdida de material ciliar

Saculo

Utriculo

Máculas otoliticas

Receptores sensoriales

Topic flotante

Incapacidad para orientar la cabeza y realizar los movimientos con guía visual

Nistagmus

Movmiento de forma brusca del ojo hacia el lado del nucleo vestibular con más actividad electrica

La sacada

fase es interrumpida por un movimiento compensatorio del ojo

No sometidas a la presión de la endolinfa

Formando el reflejo vestibuloocular anormal

No establecen sinapsis con neuronas que se proyectan a los núcleos oculomotores

Llegan a los núcleos vestibulares

Las fibras procedentes de las crestas ampulares

Elaborar representación tridimensional movimientos corporales

-Nodulo -Uvula

Interrupción de las señales que llegan a cerebelo

Al no ser procesadas conjuntamente

Información vestibular primaria, secundaria , terciaria e información visual

Áreas de señales sensoriales

Aferancia vestibulares primarias al cerebelo

Tracto vestibular

Ligamentos Articulaciones

Fibras propioceptivas

Origina en los segmentos cervicales

Mayor parte de las fibras con destino a los nucleos vestibulares

Aferencias espinales a los núcleos vestibulares

Alteración función de control

Fibras aferentes (origen central)

Nervio vestibular

Entran en contacto con las fibras eferentes

Polo basal sinaptico

Células ciliadas de la macula otolitica

Altera Integración central de la información

Descarga exitatoria, mayor sensibilidad a las aceleraciones

Cambio de presiones auditivas

No generen una acoplación entre la aceleración angular de la cabeza y las células sensoriales.

Cúpula y endolinfa

Alteración despolarizacion

Esterocilios no se desplazan del mismo modo hacia el quinocilio

La cúpula y la endolinfa no van en la misma dirección

corriente ampulípeta

Rotación de todo el cuerpo

Movimiento cefalico

Aceleración angular

Desencadenamiento del vertigo

Desprendimiento de los otolitos de la macula

Presencia de partículas otoconiales flotando libremente en el canales semicirculares y en el espacio endolinfatico.

Canalitiasis del conducto semicircular posterior

Modificaciones en el metabolismo de calcio de las otoconias

Proceso del envejicimiento

Factores predisponentes

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Paciente femenino 82 años