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por José mikhail mayorga charcape 5 dias atrás

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TUTORIA - CASO 2

TUTORIA - CASO 2

TUTORIA - CASO 2

OBJETIVOS: Descrever as características do Staphylococcus Epidermis - O Staphylococcus epidermidis é uma bactéria Gram-positiva, em formato de cocos que se agrupam em “cachos de uva”. Ele faz parte da microbiota normal da pele e das mucosas, ou seja, normalmente vive em harmonia no nosso corpo sem causar doença. Porém, é considerado um microrganismo oportunista, capaz de provocar infecções quando encontra uma porta de entrada, como cateteres, próteses ou outros dispositivos médicos. Por isso, está frequentemente envolvido em infecções hospitalares. No caso do paciente em estudo, essa bactéria aproveitou o acesso criado pelo cateter da diálise peritoneal para penetrar no abdome e causar a peritonite.

Explicar os mecanismos fisiopatológicos da inflamação peritoneal - A inflamação peritoneal, nesse contexto, ocorre porque a bactéria penetrou no peritônio, a membrana que reveste a cavidade abdominal. O sistema imunológico reconhece o microrganismo e, como resposta, libera substâncias inflamatórias, como citocinas, que recrutam células de defesa. Esse processo, embora necessário para combater a infecção, causa os sintomas característicos da peritonite: dor abdominal intensa, febre, náuseas, vômitos e distensão abdominal, que se devem ao acúmulo de líquido inflamatório (exsudato) na cavidade peritoneal. Portanto, a peritonite é, ao mesmo tempo, resultado da agressão bacteriana e da reação de defesa do organismo.
Explicar o mecanismo de ação dos antibióticos no tratamento - O tratamento desse tipo de infecção depende do uso de antibióticos. Inicialmente, utiliza-se uma antibioticoterapia de amplo espectro, que é eficaz contra vários tipos de bactérias, enquanto o agente específico ainda não foi identificado. Esses antibióticos podem atuar de diferentes formas, como destruindo a parede celular bacteriana, inibindo a síntese de proteínas ou interferindo na produção de DNA, o que impede a multiplicação das bactérias ou leva à sua morte. Após o resultado da cultura do líquido peritoneal, que identifica a bactéria responsável, ajusta-se o tratamento para um antibiótico mais específico e direcionado contra o Staphylococcus epidermidis, o que aumenta a eficácia da terapia e reduz o risco de resistência bacteriana.

CHUVA DE IDEIAS: Relação da Peritonite com o Staphylococcus - Causa Imediata: Infecção por Staphylococcus Epidermidis

Tratamento: Início com antibióticos de amplo espectro. Depois antibiótico específico
Diagnóstico: Punção do Líquido Peritoneal
Sintomas Relacionados: Dor abdominal, febre, náuseas, vômitos, abdome distendido.
Mecanismo: Bactéria chega ao Peritônio, inflamando o folheto Peritoneal
Origem da Bactéria: Bactéria da Pele, pode contaminar o cateter de diálise peritoneal

REFERÊNCIAS: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563240/?utm_source , https://researchsafety.gwu.edu/pathogen-data-sheets/staphylococcus-epidermidis-s-epidermidis?utm_source , https://www.microbiologyresearch.org/content/journal/jmm/10.1099/jmm.0.001597?crawler=redirect&utm_source , https://www.frontiersin.org/journals/microbiology/articles/10.3389/fmicb.2017.01401/full?utm_source , https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6907849/?utm_source , https://revistanefrologia.com/es-particularities-peritoneal-dialysis-in-diabetic-articulo-S0211699525000153?utm_source , https://www.kidney.org/kidney-topics/peritonitis?utm_source , https://karger.com/ajn/article-abstract/56/4/391/920082/Early-Onset-Peritonitis-and-Outcomes-of-Peritoneal?redirectedFrom=fulltext&utm_source , https://www.ajkd.org/article/S0272-6386%2823%2900649-2/fulltext?utm_source , https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/peritoneal-dialysis/about/pac-20384725?utm_source , https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7582114/?utm_source , https://tropmedhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41182-019-0180-7?utm_source , https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4184040/?utm_source , https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1286457902015630?utm_source , https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2013251425000847?utm_source , https://www.sciencedirect.com/topics/agricultural-and-biological-sciences/staphylococcus-epidermidis?utm_source , https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/21505594.2024.2359483?utm_source , https://journals.asm.org/doi/10.1128/jcm.00881-17?utm_source , https://www.kireports.org/article/S2468-0249%2824%2903177-2/fulltext?utm_source

CHUVA DE IDEIAS: Relacionar a Diabetes com a Insuficiência renal - Hiperglicemia Crônica: Lesão dos Vasos Sanguíneos dos Rins

Diabetes também prejudica o Sistema Imunológico: Maior risco de infecção (facilita a Peritonite)
Necessidades de Terapias Substitutivas: Hemodiálise ou diálise peritoneal
Evolui pra Insuficiência Renal Crônica: Perda da função dos rins
Nefropatia Diabética: Complicação Crônica da Diabetes

TERMOS DESCONHECIDOS: Inapetência - Falta de Apetite

Diálise Peritoneal - Tipo de tratamento para insuficiência renal.
O peritônio funciona como um filtro natural: um líquido especial é colocado dentro da barriga, onde “puxa” as toxinas do sangue, e depois esse líquido é retirado.
Staphylococcus - Gênero de bactérias em forma de “cacho de uvas”, que vivem normalmente na pele e mucosas. Algumas espécies podem causar infecções.
Nefropatia Diabética - Lesão progressiva dos rins causada pelo diabetes de longa data, que pode levar à insuficiência renal crônica.
Antibioticoterapia de Amplo Espectro - Uso de antibióticos que atuam contra vários tipos de bactérias diferentes, enquanto não se sabe ainda qual é o agente causador exato da infecção.
Polidipsia - Sede Excessiva (Sintoma comum no Diabetes Descompensado)