作者:camila cubillos 6 年以前
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Edema pulmonar
Aumento retención renal de agua
>Reabsorción aumentada
Falla Renal
Disminución de la filtración
Fibrosis
Estimulación deposito vascular de colágeno
Afectación distal de la nefrona
Incrementa síntesis de aldosterona
< Filtración de sodio
> Presión venosa renal
Activa Sist. Renina - Angiotesina- Aldosterona
Hipoperfusión renal
Disminución flujo sanguíneo renal
< Perfusión tisular
< Filtrado glomerular 33.3 ml/min
Perdida capacidad funcional de las nefronas
Capacidad del riñón para eliminar agua y electrolitos entre 30 y 50%
Enfermedad renal crónica
NT-proBNP = 600 pg/mL
Estadio B (caliente y húmedo): evidencia clínica de signos de congestión sin
signos de hipoperfusión
Cuadrantes de stevenson
TFG: 33.3 ml/min
Caida del filtrado glomerular
Se sobrepasan los mecanismos compensadores
Liberación de hormona antidiuretica
Activacón de renina-angiotensina-aldosterona
Activación del sisterma nervioso simpatico
Respuesta para reponer el volumen vascular e incrementar la presión arterial
Activan barorreceptores
Hipotensión
Disnea
Dificultad respiratoria
Dificulta la captación de O2 y la eliminación del CO2
Estertores
Acumulación de líquidos en los pulmones
Edema pulmonar cardiogénico
Hipertensión venosa pulmonar
Congestión pulmonar
Insuficiencia del ventrículo izquierdo
< Fracción de eyección del ventriculo izquierdo
< Capacidad de contracción
Presión retrograda de las venas de las piernas
Insuficiencia cardíaca derecha
Edema miembros inferiores
> presión hidrostática
Ingurgitación yugular
Retroceso progresivo de la circulación
> Tensión en el ventrículo derecho
Insuficiencia en válvula tricúspide
Disfunción sistólica del ventrículo derecho
Hipertensión pulmonar
Remodelación vascular
Proliferación celular y deposición
en la matriz extracelular
Vasoconstricción pulmonar hipoxica
Epoc
Tabaquismo
Cardiopatía isquémica
Desequelibrio en el aporte de O2 al miocardio
Estenosis de las arterias coronarias
Arterioesclerosis
Acumulación de lípidos
Falla cardíaca