Fistula anal

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Tratamiento

3er Nivel

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Recurrencia fistula anal compleja

Quirurgico

Segundarias a crohn

Sintomaticas: Fistulotomia

asintomáticas: No tx

Complejas

Cierre primario Avance colgajo anorectal

Fistulas simples

Sello de fibrina Desbridacion

fistulotomia

Trayecto completo

Dx

RM

Estrandar de oro

USG endoanal

Primera linea

TC

Determina trayecto

Fistulografia

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Poca utilidad

Manometria

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Factores de riesgo

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Cripta anal con la piel o lux del recto

Cutáneo: secundario/ interno

Orificio en cripta primario