作者:LAURA MACEDA 8 年以前
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HISTORIA CLÍNICA
COMPONENTES DE LA HISTORIA CLÍNICA Laura A. Maceda
Diagnóstico
De certeza
PResuncional
Tratamiento indicado
Vía de administración
Tiempo de administración
Dosis
Exámenes de laboratorio y gabinete
Resultados obtenidos
Tiempo de realización
Padecimiento actual
Tratamiento empleado
Signo o síntoma cardinal
Fenómenos que lo exacervan
Fenómenos que lo disminuyen
Fenómenos asociados
Intensidad
Localización
Inicio
Tiempo de evolución
ANTECEDENTES
PERSONALES PATOLÓGICOS
PERSONALES NO PATOLÓGICOS
HEREDOFAMILIARES
HABITUS EXTERIOR
Constitución
Edo. de orientacióbn
Posición