作者:camila bolivar 6 年以前
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manguito rotador
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
adherencias
disminución de los vasos sanguíneos formados durante la angiogénesis.
cicatriz de colágeno permanente
las miofibrillas maduran y se reorganizan
Fase de remodelación
4to día de producida la lesión– y suele durar 3 semanas.
fase proliferativa
duración de 2-3 días
fase inflamatoria
integridad musculo esquelitica
el 75% de las superficies del hueso trabecular y alrededor del 95% del cortical se encuentran en reposo
fases de la remodelación ósea
osteoblastos sintetizan y depositan la matriz osteoide
fase deformación
llenando con nuevo tejido óseo el hueco previamente labrado por los osteoclastos.
van llegando al hueso los precursores de los osteoblastos que proliferan
fase de inversión
las células osteoclásticas se fijan al hueso
labrando una cavidad tuneliforme en el hueso cortical
osteoclastos maduros comienzan a resorber hueso
fase de resorción
cambios en las fuerzas mecánicas locales
Formacin de osteoclastos maduros
proliferan, se diferencian y se fusionan
reclutamiento de los pre-osteoclastos
Fortalecimiento precoz
tegumentario
oseo
muscular
80°
cresta iliaca derecha
occipuseo
60°
DOLOR
DESEMPEÑO MUSCUCLAR
lmitacion de la flexion de hombro
biceps
Pectoral mayor
deltoides fibras anteriores
Coracobraquial
punto gatillo
acumulacion de toxinas
disminución del aporte de oxigeno
tension en la banda muscular
POSTURA
Hombros en anteropulsion y elevacion
INTEGRIDAD Y MOVILIDAD
ARTICULAR
Mala distribución de cargas
inestabilidad articular
Limitación rotacion interna
M. subescapular
limitación en la rotacion externa
M. infraespinoso
ROM
disminución de la aducción
M. redondo menor
limitación en la abduccion
M. supraespinoso
debilidad musuclar
retracciones
disminución la flexibilidad de los tejidos
compensaciones
disminucion de la fuerza
Disminución de la contracción muscular
inmovilizacion 1 mes
insicion el cara cara anterior del hombro
reinsercion del tendón del supraespinoso, con material de osteosintesis
programacion de cirugia
Fractura por avulsion de la inserción del supraespinoso
realización 20 terapias físicas integrales
aplazo de cirugia
Remision a cirugia
ruptura de fibras del supraespinoso
Cae sobre el hombro
sentado en un butaco
pintando un hueco
constructor
queratosis actinica
gonoartrosis
hiperlipidemia
hipertension
urolitiais derecha
hipotiroidismo
78 años
POP manguito rotador(15/12/18)