Metagrafo
Compromiso de la adhesión articular
Disminución de superficie articular
RI de 8°
RE de 10°
Aducción horizontal 10°
ABD de 5°
Extensión de 10°
Flexión de 40°
Disminución de los rangos activos de movimiento
Mayor inestabilidad y menor contención del mús. supraespinoso durante ABD
Pérdida del techo del
espacio subacromial
Menor retroalimentación sobre movimiento y posición articular
Mayor estabilidad
articular
< Rangos de movimiento glenohumerales
Hiperlaxitud generalizada
Favoreciendo la aparición de adherencias capsulares
Disminución de lubricación articular
< movilidad activa
>inactividad muscular
Pérdida de mecanorreceptores
Aducción horizontal de hombro
Flexión de hombro
Disminución de la capacidad del soporte de cargas
Compromiso de rangos de movimiento activo
Disminución de potencia mecánica
Disminución de capacidad contráctil
Alteración de ritmo escapulo-humeral
Brazo izquierdo aducido
Hombro izquierdo ascendido
Rotación izquierda de cabeza
Músculos romboides menor y mayor
Músculos trapecio izquierdo
fibras superiores
Músculos escalenos
Espasmos musculares
Postura antálgica
Inactividad del músculo pectoral menor
Sobrecarga muscular del elevador de la escápula y músculos romboides
Alteración de la métrica en movimiento escapular durante RI de hombro
Traslado del tendón del pectoral menor
ABD: 5°
RE: 10°
Menor ventaja mecánica durante RE+ABD
Decorticación del tercio inferior de la glenoides
Disminución de los arcos de movilidad
Favoreciendo la movilidad articular del segmento
Desinserción del ligamento coracoacromial
Atrofia muscular
Incisión sobre fibras musculares
Osteotomía de la base de la coracoides
Inmovilización y uso de cabestrillo
> Tensión de la cápsula
Mejora del acoplamiento
glenohumeral
Contribuye a la continuidad de la superficie glenoidea
Sensación final anormal de bloqueo durante la RE y ABD
Mayor estabilidad y contención de cabeza humeral en movimiento de RE y ABD
Cambio de dirección en vector de fuerza
Alargamiento del brazo de palanca
Disminución de la fuerza del complejo muscular del hombro
Vía de acceso deltopectoral
Separación de la capsula del plano muscular adyacente
Reduce el volumen y laxitud capsular
ROM
Desempeño muscular
Integridad sensorial
Postura
Integridad y movilidad articular
Integridad tegumentaria
Irritación de nociceptores
Bradiquinina
Prostaglandinas
Liberación de sustancias
químicas proinflamatorias
Circulación arterial, venosa
y linfática
Calor
Edema
Rubor
Aumento de histamina
Aumento del riego sanguíneo
Aumento de la
permeabilidad capilar
Vasodilatación de
vasos circundantes
Cascada de coagulación
Inflamación
Proceso de cicatrización
Presencia de cicatriz
Incisión cutánea
Inhibición de la actividad muscular periarticular por lesión de origen articular.
Disminución de arcos de movimiento activo
Debilidad muscular
Disminución de la actividad muscular
del hombro
Inhibición muscular artrogénica
Disminución de la actividad de neuronas Ib
Activación de interneuronas inhibitorias Ib
Aumento de la activación de mecanorreceptores intrarticulares
Dolor
Proceso de inflamación crónico
Sobrecarga tensil
Imbalance muscular
Hipermovilidad de la cabeza humeral
Irregularidad en el periostio anterior escapular
Estructuras miotendinosas
Capsulotomía
Capsulorrafia anteroinferior
Transferencia superoanterior
del tendón infraespinoso
Remplissage
Colocación de injerto de coracoides con tendón conjunto en 1/3 inf glenoides
Presencia de quistes corticales en la cabeza humeral
Abducción y rotación externa
Aumento de la impactación humeral con borde glenodideo
Aumento de la movilidad de
la cabeza humeral
Disminución de capacidad de
contención articular
Alteración del sentido y posición del movimiento
< Retroalimentación capsular
Desgarro parcial del tendón subescapular
Disminución de la transmisión y soporte de cargas tensiles ante contracción de vientre muscular
Redondo menor
Infraespinoso
Surpraespinoso
Elongación traumática del tendón subescapular
Disminución de la concavidad glenoidea
Hipoplasia de la glenoides
Deterioro del arco glenoideo eficaz
< Capacidad estabilizadora en los arcos de movimiento de la articulación
Alteración propioceptiva
Desprendimiento del rodete glenoideo
Ligamento glenohumeral medio
Distensión los ligamentos glenohumerales
Desprendimiento de la cápsula anterior articular
Ligamento glenohumeral inferior anterior
Ligamento glenohumeral superior
Microinestabilidad
Alteración de la arquitectura ósea
Estructuras capsuloligamentosas
Compromiso de los estabilizadores pasivos y activos del complejo articular anterior
Lesión de Hill Sachs
Reparación de Bankart
qué conlleva a
Inestabilidad recurrente
Mayor compresión del borde escapular
Compresión anteroinferior del rodete glenoideo
Compresión de la pared antero-inferior
Desplazamiento excesivo anteroinferior de la cabeza humeral
(Luxación anteroinferior)
Alteración de la congruencia articular del complejo del hombro
Fuerza de reacción del suelo
Impacto articular
caída
Jugadora de baloncesto
22 años
Cirugía de revisión artroscópica
