作者：Caso Clínico 5 年以前
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POP de Reducción fractura de fémur
Acortamiento de la cadena de flexión de miembro inferior favoreciendo la anteversión y la hiperlordosis lumbar
Acortamiento cadena de extensión del tronco
Elongación de cadenas de flexión de tronco
Acortamiento de cadenas cruzadas de apertura posterior
Hombros protuidos
Longitud MMII derecho: 55 cm
Longitud MMII izquierdo: 63 cm
Perímetro abdominal: 135 cm
Características antropometricas
IMC: 35.1
100 Kg
Talla 169 cm
Desempeño muscular
Movimiento completo, contra gravedad y con resistencia moderada
Puntuación 4/5 en escala MRC modificada
Gastrocnemios - soleos
Musculo tibial anterior
Musculo cuadriceps
Musculo psoas
Integridad tegumentaria
Altura/Grosor: >2mm
Flexibilidad cedente
Vascularización rosa
Flexión y extensión de rodilla
Flexión - Abducción y aducción de cadera
Limitación de rangos de movimiento
Limitación en la flexo-extensión activa
ROM y Flexibilidad
Rango de movilidad articular
Espasmo muscular de trapecio superior palpable
limitación en arcos sub-máximos de abducción de hombro
Integridad esquelética
Osteopenia difusa
Esclerosis de superficies oseas
Radiografía en miembro inferior izquierdo
Alteración morfológica del tercio medio de la diáfisis del fémur izquierdo
Hiperpigmentación
Edema rodilla izquieda
Cicatriz extensa en 2/3 de la tibia
Alteración de las propiedades troficas en la piel de MMII
adopción de cambios de posición semi-independiente, alcances y traslados
Revisión de cuadro hemático
Movilidad articular
restringida parcialmente
Movilidad en cama semi-asistida hasta sedente
De la cara lateral del hombro
Del codo
dolor 9/10 EVA en hombro izquierdo
64 años
Paciente masculino
Enfermedad varicosa
Utilización de tutor (fijador) externo
Cirugía para reducción abierta con fijación externa en fémur izquierdo
Fractura no desplazada
dolor de 9/10 EVA en muslo
edema en muslo izquierdo
limitación en la movilidad activa de hombro
Aumento del riesgo de caída
marcha residual con bastón canadiense
discrepancia de miembros inferiores
Osteomielitis crónica
Injertos óseos y libres de piel
desbridamiento
múltiples lavados
UCI 12 días por sepsis
Caída desde un escalón en casa
Antecedente de Accidente laboral en 1980
Reducción y fijación de Fx de Fémur, tibia y peroné de hemicuerpo izquierdo
Obesidad tipo II
Síndrome de apnea/hipopnea Obstructiva del Sueño
Antecedente de 2 episodios de artritis gotosa
Compatible con crisis
de artritis gotosa
Ácido úrico 9,1 mg/dl
Eritema
Edema periarticular
Onicoicosis uña 1 dedo miembro inferior derecho
Dolor en rodilla derecha
Restricción en apoyo de la extremidad izquierda
traumatismo en hemicuerpo izquierdo
lesión en tejidos blandos
POP de Reducción fractura de fémur
