Respiratory Distree Syndrome (RDS) อาการหายใจลำบาก

Még több ilyen

Introduction to immunology

Szerző: Nutsaba Srirat

สังคมความรู้

Szerző: Nurasikeen Waeyusoh

โรคในศตวรรษที่ 21

Szerző: Sirada Jongpipitaporn

คัมภีร์ชวดาร

Szerző: KETSADAPHORN PHANSAWANG

Respiratory Distree Syndrome (RDS) อาการหายใจลำบาก

การป้องกัน

หลีกเลี่ยงปัจจัยส่งเสริม และการให้ยา Corticosteroid

การรักษา

ดูแล supportive treatment

การให้สารลดแรงตึงผิว

ดูแลให้สารน้ำ

ในรายที่มีภาวะรุนแรง ให้ใช้เครื่องช่วยหายใจ ให้ออกซิเจน PaO2 ให้อยู่ระหว่าง 50-70 mmHg

ทารกที่คาดว่ามีภาวะ RDS หรือทารกน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัม ควรรับไว้ที่ Neonatal Intensive care unit

อาการและอาการแสดง

มีอาการเขียว

ปีกจมุกบาน

หายใจมีเสียงคราง

หายใจลำบาก หนน้าอกบุ๋ม

หายใจเร็ว มากกว่า 60 ครั้ง/นาที

อาจพบทันทีหลังเกิดภายใน 4-6 ชม.

สาเหตุ

เนื่องจากขาด Surfactant สารลดแรงตึงผิว ซึ่งอยู่ภายในถุงลม

การวินิจฉัย

ภาพถ่ายรังสีทรวงอก ปอดจะมีลักษณะเฉพาะ ในระยะแรกปอดจะมีลมน้อย กะบังลมด้านขวาอยุ่สุงกว่ากระดูกซี่โครงที่ 7 พบจุดเล็กๆกระจายทั่วไปในปอดทั้ง 2 ข้าง หรือคล้ายกระจกฝ้า พบ Air bronchogram เป็นเส้นสีดำกระจายจากขั้วปอด

ปัจจัยเสริมอาการและอาการแสดง

จากการซักประวัติการเกิด

ปัจจัยที่ทำให้การสร้างสารลดแรงตึงผิวลดลง

การเกิดก่อนกำหนด

มารดาผ่าตัดคลอด

มารดามีเลือดคลอดก่อนกำหนด

มารดาเป็นเบาหวาน

หมายถึง

ภาวะหายใจลำบากในทารก แรกเกิดกก่อนกำหนด